Datos Personales Nombre: Nombre Segundo: Apellido: Jr Sr III IV Correo Electrónico: Teléfono del trabajo: - -    Ext. Teléfono de casa: - - Recomendado por:

Este préstamo no es solo facil de obtener sino facil de solicitar...

Datos Adicionales

Estado civil:	Casado Separado Soltero (Solo, Divorciado; o Enviudado)
Estado legal:	Ciudadano Residente Permanente No residente
Fecha de Nacimiento:	Jan Feb Mar Apr May Jun Jul Aug Sep Oct Nov Dec / 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 / 1906 1907 1908 1909 1910 1911 1912 1913 1914 1915 1916 1917 1918 1919 1920 1921 1922 1923 1924 1925 1926 1927 1928 1929 1930 1931 1932 1933 1934 1935 1936 1937 1938 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 1954 1955 1956 1957 1958 1959 1960 1961 1962 1963 1964 1965 1966 1967 1968 1969 1970 1971 1972 1973 1974 1975 1976 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006
Número del seguro social:	- -
Número de dependientes:	edad(es) (separado por coma):
Dirección Residencial:
Calle:
Ciudad:
Estado:	AL AK AZ AR CA CO CT DE DC FL GA HI ID IL IN IA KS KY LA ME MD MA MI MN MS MO MT NE NV NH NJ NM NY NC ND OH OK OR PA RI SC SD TN TX UT VT VA WA WV WI WY  Código postal:
Propiedad:	Propietario Inquilino Alquiler libre de renta    años
Dirección anterior (solo necesaria si no ha residido en la direccion actual por lo menos 2 años):
Calle:
Ciudad:
Estado:	AL AK AZ AR CA CO CT DE DC FL GA HI ID IL IN IA KS KY LA ME MD MA MI MN MS MO MT NE NV NH NJ NM NY NC ND OH OK OR PA RI SC SD TN TX UT VT VA WA WV WI WY  Código postal:
Propiedad:	Propietario Inquilino Alquiler libre de renta    años

La siguiente información la solicita el Gobierno Federal para ciertos tipos de préstamos relacionados con una vivienda, con el fin de verificar el cumplimiento del Prestador con las leyes de igualdad de Oportunidades de Crédito, "fair housing" y las leyes de divulgación de los préstamos. Usted no está obligado a proporcionar esta información, pero le instamos a hacerlo. La ley dispone que un Prestador no puede discriminar en base a esta información ni por el hecho de que decida o no proporcionarla. Si usted decide proporcionarla debe indicar grupo étnico y raza. Usted puede indicar más de una raza, si aplica. Si usted no desea suministrar la información, de acuerdo a las reglamentaciones federales el Prestador debe anotar la raza y el sexo basado en una observación visual o de acuerdo a su apellido. Si usted no desea proporcionar la información, sirvase marcar en el cuadro ubicado en la parte inferior. (El Prestador debe evaluar el material arriba mencionado para asegurarse de que la información proporcionada cumple con todos los requisitos a los que está sujeto el Prestador bajo la ley estatal pertinente para el tipo de préstamo en particular que se ha solicitado.)
No deseo proporcionar esta información
Grupo étnico:	Por favor seleccione Hispano o Latino No Hispano o Latino
Raza:
	Indio Americano o Nativo de Alaska
	Asiático
	Negro o Afroamericano
	Nativo de Hawai o de otra isla del Pacifico
	Blanco
Sex:	Femenino Masculino

Datos de la Propiedad

Uso de la propiedad: Residencia Permanente Segunda Residencia Propiedad de Inversión Propósito del Préstamo: Compra Refinanciar Propósito del Refinanciamiento: Refinanciar Liquide otras deudas Obtenga Cambio Fuera Liquide otras deudas y Obtenga Cambio Fuera Combiar el tipo del préstamo sólo Cantidad Prestada: Valor de la propiedad: Número de Unidades: Año en que se Construyó: Dirección de la Propiedad:     Calle:     Ciudad:     Estado: AL AK AZ AR CA CO CT DE DC FL GA HI ID IL IN IA KS KY LA ME MD MA MI MN MS MO MT NE NV NH NJ NM NY NC ND OH OK OR PA RI SC SD TN TX UT VT VA WA WV WI WY  Código postal: